「感染性胃腸炎　増加」

第15週は前週比24.5％増の報告がありました。報告の第１位は感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、ＲＳウイルス感染症、突発性発疹の順です。
感染性胃腸炎は前週比40％増となりました。中河内、南河内、泉州と続きます。ロタウイルスによる集団感染事例の報告が続いています。

当日は、まだまだ寒かったせいもあり、風邪でキャンセルされる方が相次ぎ、前半５組、後半３組というこじんまりした集まりになりました。

ビデオを見ながら実際にタッチケア―を行っていきます。

ビデオを始めるとすぐに「気持よさそう！」「私もやってもらいたい！｝という感想が（＾＾；）

私はタッチという名前から、赤ちゃんの体を優しくさするようなマッサージをなんとなく想像していていたのですが、たとえて言うと大人が受けるロミロミとかリンパドレナージュのような・・・実際は、どちらかというと赤ちゃんの皮膚の色が少し変わるくらいの力をこめて、かなりしっかりとしたマッサージが行われました。ほんとに気持ちがよさそうです！

渡辺さんいわく「このケアーは赤ちゃんだけでなく、大人同士でもやってもいいんですよ。たとえばご夫婦でとか（＾＾）」

とかく育児期間中は、赤ちゃんのケアに心とらわれて、気がつけばお母さん自身が心身ともにボロボロになっていたりしがちです。赤ちゃんのケアをするお母さんも自分自身をいたわることが実はとても大切で、ひいては赤ちゃんへのより良いケアにつながります。

お母さんも、お父さんにタッチケア―をしてもらって、心身ともにいい状態でいることを心がけましょう！

もちろん上のお子さんや、お父さんにお返しにしてあげるというのもいいでしょう。

ちなみに、私は１０歳の次女にタッチケア―をしてみたところ、うっとりとしてしまい「もっとやって！もっとやって！」とアンコールが大変でした（＊＾＾＊）

私たちの住む関西では大きな被害がなかったものの、連日報道される震災関連のニュースに、心を痛めたり、不安になったり、何もできない無力感でいっぱいになったりしていませんか？また今回の出来事を、自分の子供にどう説明したらいいか、迷いの中におられる親御さんも多いと思います。

今回は私たち大人が今、子供たちにできることについて、紹介したいと思います。 

①  子供たちに安心を

子供には、安全であることを伝えてください。そして子供からの質問には、面倒がらずに耳をかたむけてください。子供のどんな感情も、否定しないでください。特に不安や悲しみなどのネガティブな感情を否定しないように。押し殺した感情はどこにも行くことができません。これは子供だけでなく、私たち大人も同様です。

②  食事、睡眠、遊びなど日常生活のリズムをできるだけ乱さない

食事、睡眠、排せつ、遊び・・といった日常生活のリズムが整っていることは、子供の心身の安定にとって一番大切なことです。できる範囲でいいので、いつもどおりを心がけましょう。

③  ニュース番組の視聴は最低限にする

特に小さい子供には、目で見た映像が目の前で実際に起こっていることなのか、テレビの中の出来事なのかを区別する脳の機能が未熟です。津波や被災地の映像に長時間さらされることによる影響は、大人が計り知れないものがあります。 

④  親である私たちが自分を大切にすること　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　共感しすぎたり、「何かしないと」と、普段以上に闊達になると、心が疲れてしまうことがあります。時間を見つけて楽しいことや好きなことをしたり、テレビを切って自分を休ませましょう。　　　　 

<参考資料>

「こころの復興」で大切なこと；香山リカ；　ダイヤモンドオンライン　2011.4.5

震災後の心のケア‐大人たちへ、子供の周りの大人たちへ；小巻亜矢（NPO法人ハロードリーム）；2011.3.24　

当院は去年11月に開院5周年を迎えました。

これからも、みなさんの子育てに寄り添い、時に力強くサポートする

存在でありたいと思います。

さて、今年の春のイベントが決定しました！

当院開院の時にも駆けつけてくださったカリスマ助産師、渡辺和香さんによる

「タッチケアー講習会」です。

タッチケアーとはオイルを使用した(使用しなくてもＯＫ）ベビーマッサージ

の手技で、肌にふれることによるさまざまな効果、例えば、赤ちゃんの身体発育を促したり、

情緒を安定させて寝つきをよくしたりといった効果が証明されています。

渡辺和香さんは、ＩＢＣＬＣ（国際認定授乳コンサルタント）の資格を持ち、大阪市東淀川区で

母乳相談室を開院しながら育児支援のＮＰＯ法人をも主宰していらっしゃるスーパーウーマン

です(大阪助産師会の副会長もされています！）。でも、彼女の魅力はその肩書きだけではあり

ません！大阪のおばちゃん(すみません＾＾；）そのものの人なつこく温かい笑顔とトークが

魅力的な、まさに育児支援のスペシャリストです。彼女の笑顔とトークに癒されに、ぜひ皆さん

いらっしゃってくださいね！当日は私も同席しますので、育児の悩みやグチなどをシェアしましょう！！

開催の詳しい内容はこちらです。

今回は、私も生徒として参加しています（＾＾）総勢8名のメンバーで、和気あいあいと学んでおります。

アサーティブネスとは「自分も相手も大切にしながら適切に自己主張すること」。自分の要求や意見を、相手の権利を侵害することなく、誠実に、率直に、対等に表現することを意味します。

結婚し、母親となったことで、いろんな価値観の人とコミュニケーションを取らざるを得なくなった私たち。また職場でも「中堅」である私たちは、いわゆる「お偉いさん」とも、「若いもん」ともコミュニケーションを取らなくてはいけません。そう、私たちは、若いころとは比較にならないほどの多様な場面で、適切に自己主張する必要性に迫られているのです。

自己主張といえば、同世代として目を見張る活躍をされているのが大阪府知事の橋本さんです。ほぼ私と同年齢なんですよね・・・。なのに、偉い人にも臆することなく自分の主張を展開していらっしゃる。上の人にも、部下にも、どんな人に接するときも、いつも同じ態度なのが、見ていてとてもすがすがしい。もしかして橋本さんはアサーティブネスを実践していらっしゃるのでは？と思うほど。

話が少しそれますが、最近、同年代の方の活躍がとても目に付くようになりました。「断る力」の勝間和代さんもしかり。そういえばアメリカ大統領のオバマ氏も確か同世代だったはず・・・！私が年取って、社会的影響力を発揮してもおかしくない年齢に達しただけなのでしょうね（＾＾；） 

私は、今回の受講で、橋本さんのように（おこがましいですが＾＾；）一歩を踏み出すテクニックと勇気をもらえそうな気がしています。　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2010．6．3　八木由奈

肺炎球菌ワクチンは、アメリカで２０００年に承認されて以来、世界約１００カ国で使用され、うち４５カ国では定期接種プログラムに導入されています。日本国内では新発売ですが、世界では、約１０年の使用経験がある、比較的安全なワクチンといえます。

肺炎球菌感染症は０歳代に最も多く、ついで１歳代に多くなっています。したがって、特に、保育園などの、集団生活に入る予定の低年齢（０歳～）のお子さんにすすめられます。 

当院は、希望者に対し、接種を行います。料金は１回９０００円です。 お問い合わせ、ご予約は、受付にて承ります。

接種スケジュールは、以下のようになります。 現時点では、ＤＰＴやＨｉｂワクチンとの同時接種は行っていません（まだ国内で同時接種の例が少ないため）。

＜生後２～６ヶ月のお子さん＞

２～６ヶ月に１回目を接種し、その後、２７日以上の間隔を空け、２回目、３回目を行います。３回目の接種の後は６０日以上の間隔を空け、４回目を接種します。計４回の接種となります。

＜生後７～１１ヶ月のお子さん＞

７～１１ヶ月に１回目を接種し、その後、２７日以上の間隔を空け、２回目を行います。２回目の接種の後は６０日以上の間隔を空け、３回目を接種します。計３回の接種となります。

＜生後１２～２３ヶ月のお子さん＞

１２～２３ヶ月に１回目を接種し、その後、６０日以上の間隔を空け、２回目を行います。計２回の接種となります。　

＜生後２４ヶ月以上～９歳のお子さん＞

１回接種のみです。　

今までの季節性インフルエンザの流行パターンから、来週からの数週間が、この第二波の流行のピークと予測されています。特に小さなお子さん連れでの、人ごみへの不要不急の外出は、極力避けたいものです。

お子さんが発熱すると、新型インフルエンザの感染かと心配したくなりますが、発熱早期（数時間以内）に受診していただいても、迅速検査で陽性が出ませんので、受診は、どうか、しばらく様子を見てからにしてあげてくださいね。お子さんの容態にもよりますが、発熱があっても、元気があり、水分がとれているようなら、できれば一晩くらい様子を見ましょう。そして、翌朝も高熱があるようなら、受診しましょう。本当に救急診療が必要なお子さんのために、休日診療や夜間救急へは、必要がある時以外は、なるべく受診しないようにしてください。

しばらく流行のピークは続きますが、どうか、パニックになることなく、お子さん第一で行動してくださいね。

2009.10.24　八木由奈

接種にはご予約が必要です。お電話、または直接ご来院の上、ご予約をお願いいたします。 

＜対象＞１０歳以上の女性　

　　　　　　当院は小児科のため、原則として10～18歳のお子さん

　　　　　　成人の方は要相談。ただし、妊娠中、授乳中の方は接種できません。

＜接種回数＞０、１、６か月後の計３回

＜料金＞１回15,000円

　現在わが国における新型インフルエンザの発生は、夏季を控え、下火になると予測されますが、その後、今秋～今冬には第２波として再び大きな流行が起こることが懸念され、その時、まったく免疫を持たない小児が流行の主体となってもおかしくありません。

　現在の厚生省の新型インフルエンザ対策としては、現行通り発熱相談センターの設置や感染者の自宅療養（隔離）を行うが、蔓延期には全医療機関で治療や対応を行うこととするとされています。 その際、発熱患者とその他の患者について、医療機関内の受診待ちの区域や診療時間を分けるよう努めることとされています。

　しかしこの指針は、むしろ一般の小児科外来では混乱をおこす面が多いと考えられます。そもそも小児科の外来のほとんどは、種々の原因による発熱患者さんです。また仮に、すべての発熱の患者さんにインフルエンザの迅速診断を行っても、早期には陽性にならないこともあります。加えて、季節性インフルエンザの流行が始まると、いちいち新型と季節性の区別を行うことは、事実上不可能と思われます。

　当院も開院して３年を過ぎました。今年も、スタッフ一同、お子さんと、子育て中のお父さん、お母さんを、今まで以上に全力でサポートしていきたいと思います。どうぞよろしくお願いいたします。

　さて、今週に入り、急にインフルエンザの患者さんが増えてきました。今シーズンは、昨年末からの胃腸炎、RSウイルス感染症がおさまりきらないうちのインフルエンザ流行となり、また、A型、B型入り乱れての混戦状態となっております。この、異常気象にも似た混戦状態は、暖かい日と寒い日が交互に訪れているためでしょうか？感染予防は、手洗い、うがい、マスク着用、人ごみを避ける、自分の体調管理、がやはり基本です！どうぞ、皆さんお気をつけてくださいね。

　・・・と、ばたばたした診療の日々を送っておりますが、心はすでに春に向かっております！４月には、また高倉先生をお迎えして、ベビーサインの講習会を行いたいと思っています。４月９日（土）無料体験講座も行いますので、興味のある方は、楽しみにしていてくださいね！

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（2009．1．16　八木由奈）

　ご意見ありがとうございました。待ち時間が長くなると、お子さんは退屈し、お母さんは大変ですね。2歳以下のお子さんのテレビ・ビデオの視聴については、言葉やコミュニケーションの遅れとの関連が指摘されており、できるだけ短時間によるよう学会から勧告がでています。したがいまして当院は、小さなお子さんへの悪影響を考慮し、待合室でのビデオ視聴をおこなっていません。随時新しい絵本を入れていくようにいたしますので、ぜひお子さんに絵本を読んであげてください。 

※待合室のおもちゃの電池を入れてほしい。

　ご指摘ありがとうございました。光や音の影響なども考慮する必要がありますが、お子さんが退屈してはいけませんので、電池は入れていきたいと思います。

※受付のところにベビーベッドやイスがあると、抱っこの子がいても、受付しやすいです。

　ご意見ありがとうございました。柵つきのベビーベッド以外は、かえって転落の危険がありますので、安易にイスなどは置けませんが、対策について、考えてみたいと思います。